Tập huấn triển khai hồ sơ Bệnh án điện tử

BSCKII. Bùi Minh Tuấn – Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Mang Thít phát biểu khai mạc chương trình tập huấn.  

        Tham dự tập huấn, bác sĩ, điều dưỡng Trung tâm Y tế huyện Mang Thít được giới thiệu các bước thực hiện số hóa bệnh án nội trú, quy trình thao tác bệnh án điện tử, hướng dẫn tạo lập và in các biểu mẫu theo Thông tư 32/2023/TT-BYT, thao tác quy trình nhập viện/xuất viện và chuyển viện, quy trình đi buồng khi triển khai bệnh án điện tử,... Ngoài ra, các kỹ thuật viên của VNPT còn đến các khoa hướng dẫn bác sĩ, điều dưỡng thực hành các bước.

        Bệnh án điện tử (EMR - Electronic Medicine Record) là phiên bản số của hồ sơ bệnh án được ghi chép, hiển thị và lưu trữ bằng phương tiện điện tử, có cơ sở pháp lý và chức năng tương tự bệnh án giấy theo quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

        Theo đó, mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Khi triển khai bệnh án điện tử, người bệnh quản lý thông tin sức khỏe liên tục, suốt đời, không phải mang theo tất cả các loại giấy tờ khi đi khám, chữa bệnh;

Bác sĩ thực hành các bước số hóa bệnh án điện tử trong chương trình tập huấn

        Bên cạnh đó, việc triển khai bệnh án điện tử còn giúp cung cấp thông tin, dữ liệu lâm sàng nhanh chóng, kịp thời giữa các cơ sở khám, chữa bệnh, giúp việc chẩn đoán và phối hợp điều trị cho người bệnh giữa các tuyến tốt hơn. Bác sĩ có thể truy cập hồ sơ bệnh án điện tử từ bất kỳ nơi nào nếu có kết nối internet, tiết kiệm được chi phí duy trì các kho lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy.

Chuyên viên VNPT hướng dẫn thực hành cho bác sĩ, điều dưỡng khoa Nội – Truyền nhiễm.

        Đối với ngành y tế, bệnh án điện tử giúp cho ngành có được dữ liệu về sức khỏe của người dân đầy đủ, chính xác, minh bạch, giúp việc quản lý chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế dễ dàng hơn, hạn chế lạm dụng thuốc và các kỹ thuật cận lâm sàng khác.

        Triển khai bệnh án điện tử là xu hướng phát triển tất yếu, là bước đột phá quan trọng trong thực hiện chuyển đổi số của ngành y tế vừa thuận tiện cho ngành y tế vừa mang lại lợi ích cho người dân.

        Năm 2025, Trung tâm Y tế huyện Mang Thít sẽ hoàn thành công tác số hóa toàn bộ bệnh án, thực hiện bệnh án điện tử nhằm giảm thiểu thủ tục hành chính, tăng cường hiệu quả trong công tác quản lý, hiệu suất công việc, đặc biệt giảm thiểu các giấy tờ, thủ tục không cần thiết đối với bệnh nhân, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại đơn vị.

BÙI SƠN – Phòng Dân số Truyền thông GDSK